La primera parte de este articulo la pueden visitar Aquí. Otro aspecto que nos distingue de la competencia como Laboratorio de ánalisis clínicos son nuestros Paquetes Diagnósticos. Antes de profundizar sobre cada Paquete en particular, debo mencionar que los paquetes de diagnóstico realmente sacan de apuros a los Médicos Veterinarios cuando se enfrentan a casos desafiantes y propietarios demandantes. Muchos propietarios llegan al consutorio con sus mascotas enfermas despues de haber pasado con varios colegas previamente, sin haber podido resolver el problema de salud de su mascota, son propietarios que estan poco dispuestos a seguir gastando, y esperan que esta vez, el médico le “atine” y cure a su mascota por fin. Cuando los médicos abordan a un propietario de este tipo, es muy embarazoso, realizar un estudio de laboratorio que arroje resultados inconclusos o insuficientes siquiera para reenfocar el diagnóstico, los propietarios ya no estan dispuestos a volver a gastar en otro estudio de laboratorio y pueden pensar que el médico se ha equivocado y que no debio hacerlos gastar en estudios que no sirvieron de nada, en conclusión, los clientes pueden tener una desagradable impresión del médico.
En nuestro laboratorio tenemos el firme objetivo de ayudar a nuestros clientes, no solo dando resultados precisos y confiables, si no, definitivamente dando resultados útiles, mas especificamente, resultados que sirvan para la correcta toma de desiciones futuras. En base a este objetivo creamos los Paquetes de diagnóstico, es decir una combinación de diferentes estudios, con el objetivo de poder hacer el diagnóstico correcto, considerando todos los demas diagnósticos diferenciales que deben tenerse en cuenta, siguiendo las pistas que nos den las mascotas enfermas.
Como sabemos la primera aproximación diagnóstica de un paciente se establece en el consultorio al obtener una completa descripción de la historia clínica y realizar un examen fisico metódico. A partir de las pistas que encontremos en el consultorio, enfocamos nuestros Paquetes de diagnóstico.
Los paquetes de diagnóstico estan diseñados de manera que se analice sólo lo que es necesario analizar, es decir, lo que nos va ayudar, a apoyar o descartar diagnósticos diferenciales, de tal manera que no resulte costoso y de una sola vez tengamos respuestas concretas sobre todo cuando el propietario de la mascota las necesita.
PAQ. ASCITIS:
Sinónimos: Hidropesía, Retención de líquidos, Líquidos en abdomen, Abdomen lleno de agua, etc.
Estudios: Química Sanguinea hepatorenal, Hemograma (Biometria hemática) y Citologia de liquido peritoneal (2ml sangre en tubo lila, 2ml de sangre en tubo rojo y 2ml de liquido peritoneal en tubo lila), resultados en 1 Día.
Los diagnósticos diferenciales de un perro con ascitis son: Insuficiencia Cardiaca, Insuficienca Hépatica, Enfermedad Renal Glomerular, Peritonitis, Quiloabdomen, Hemoabdomen, Rotura de vejiga, Neoplásias abdominales, etc.
El estudio del líquido peritoneal es indispensable, ya que nos permitirá identificar el origen de la acumulación: Congestión (como es el caso de la Insuficiencia cardiaca, o algunas neoplasias, etc.), hipotensión osmótica (como seria en casos de Insuficiencia hepática o Enfermedad Renal glomerular), inflamación (como seria en Peritonitis,etc.), hemorragia (Hemoabdomen) o líquido quiloso. El estudio de hemograma nos permitirá saber sobre crónicidad, inflamación, infección o hemorragia y la Quimica sanguinea identificará problemas Hepáticos o Renales.
PAQ. CAQUEXIA:
Sinónimos: Adelgazamiento severo, Baja de peso severa, Estar en los huesos, Enflaquecimiento severo, esquelético, consumido, debilitado, agotado, delgado, flaco, consunción, desnutrición, momificación, degeneración, agotamiento, extenuación, etc.
Estudios: Quimica Sanguinea general de 26 elementos, Hemograma (Biometria hemática), Urianalisis y
Relación Proteina/Creatinina urinaria (Rel PT/Cr). (2ml sangre en tubo lila, 2ml de dangre en tubo rojo y orina por cistocentesis) resultados en 1 dia
Los diagnósticos diferenciales a considerar son: Insuficiencia hepatica crónica, Insuficiencia renal crónica, Enfermedad Renal glomerular, Síndromes de mala absorción (entre ellos enteropatias perpedoras de proteínas), obstrucciones intestinales parciales, síndrome paraneoplásico, hipertiroidismo en gatos, etc..
El estudio de Quimica sanguinea permitira identificar trastornos hepáticos, renales y pancreáticos, perdidas proteinicas intestinales o renales. El hemograma determinará trastornos inflamatorios crónicos, policitemia con macrocitosis en gatos hipertiroideos. El urianalisis confirmará Insuficiencia Renal y la medición de la Relación PT/Cr confirmará Enfermedad Renal glomerular
PAQ. COAGULOPATÍA:
Sinónimos: Problemas de coagulación, Hemorragias, Manchas rojas, Petequias, Sangrados, No parar de sangrar, Desangrarse, etc.
Estudios: Química Sanguinea hepática completa, Hemograma (Biometria hematica) y Tiempos de coagulación (2ml sangre en tubo tapón lila, 2ml de sangre en tubo rojo y 3ml de sangre en tubo azul). Resultados
1 Día
Los diagnósticos diferenciales a considerar son: Trombocitopenia inmunomediada, Enfermedad de Von Willebrand, Intoxicación por Warfarina, Insuficiencia hepática, Erlichiosis, etc..
El estudio de quimica sanguinea determinará si existe Insuficiencia hepática o hiperglobulinemia (por posible erlichiosis), el hemograma confirmará trombocitopenia y en ocaciones linfocitosis en algunos casos de erlichiosis y los tiempos de coagulación diferenciarán sobre Intoxicación por warfarina, Enfermedad de Von Willebrand u otros posibles trastornos congenitos de la coagulación.
PAQ. DERMATOLÓGICO:
Sinónimos: Sarna, Roña, Tiña, Hongos, Infección de la piel, Prurito, Comezón, etc.
Estudios: Química Sanguínea dermatológica, Hemograma (Biometria hemática), Microscopia de piel, Citologia de lesiones cutáneas y cultivo para dermatofitos (2ml Sangre en tubo lila, 2ml sangre en tubo rojo, laminillas de raspados con glicerina, pelo depilado y frotis de lesiones cutáneas) Resultados en 1 dia (excepto cultivo), el cultivo tarda 10- 15 dias.
Los diagnósticos diferenciales a considerar son Sarnas (sarcóptica, demodecica, etc.) Dermatofitos, Alergias, Trastornos hormonales, Dermatitis inmunológicas, Piodermas, etc.
Las microscópias determinarán la existencia de sarna demodecica (la sensibilidad de la microscopia para la sarna sarcóptica es mucho menor, es decir hay falsos negativos), la tricosopia puede apoyar la existencia de dermatofitos, pero el cultivo lo confirmará o descartará, el perfil de quimica sanguinea es indispensable para apoyar posible hipotiroidismo asociado con niveles altos de colesterol, así como hiperadrenocortisismo, sugerido por niveles altos de Fosfatasa alcalina y/o glucosa, la citologia puede identificar malassezia, stapphylococos o pseudomonas y por último el hemograma puede ayudar a apoyar hipotirodismo al detectar anemia arregenerativa o hiperadrenocortismo al encontrar leucograma de estres, la eosinofilia en un hemograma puede indicar alergia o trastornos por penfigo foliaceo. Por último la ausencia de hallazgos en todos estos estudios puede apoyar la presencia de una dermatitis alergica (atopia, alergia alimenticia, etc.) o trastornos inmunologicos, será necesario entonces apoyarnos de una biopsia de piel.
PAQ. DIARREA AGUDA:
Sinónimos: Chorro, Chorrillo, Seguidillo, Heces líquidas, Excremento aguado, Disentería, Flujo, Descompostura, Melena, Dolencia, Flojedad de vientre, etc.
Estudios: Quimica Saguinea hepatopancreatica, Hemograma (Biometria hemática), Citologia conjuntival y Coprológico (2ml sangre en tubo lila, laminillas de raspados Conjuntivales y 3 muestras heces) Resultados 1 día:
Los diagnósticos diferenciales son: Parvovirus, Distemper, Enteritis bacterianas, Intolerancia alimenticia, Coccidiasis, Giardiasis, Insuficiencia Renal, Hepatitis y/o Necrosis hepática, Pancreatitis, etc.
El estudio de hemograma muestra casi siempre Leucopenia en parvovirus o Distemper, Leucocitosis en infecciones bacterianas o pancreatitis, la citologia conjuntival es exclusivamente útil para distemper (aunque hay muchos falsos negativos), el coprológico confirmará giardia o coccidias y la quimica sanguinea identificará insuficiencia renal, necrosis hepática o pancreatitis
PAQ. DIARREA CRÓNICA:
Sinónimos: Chorro, Chorrillo, Seguidillo, Heces líquidas, Excremento aguado, Disentería, Flujo, Descompostura, Melena, Dolencia, Flojedad de vientre, etc.
Estudios: Química sanguinea de 22 elementos, Hemograma (Biometria hemática), Urianalisis y Coprológico (2ml sangre en tubo lila, 2ml de sangre en tubo rojo, 5ml de Orina y 3 muestras de heces) Resultados en
1 Día
Los diagnósticos diferenciales a considerar son: Insuficiencia hepática, Insuficiencia Renal, Enteropatia perpedora de proteinas, Enteritis alergicas, Giardiasis, Coccidiasis, etc.
La quimica sanguinea es básica para identificar los problemas hepáticos, renales y de perdida de proteínas, el hemograma identificará trastornos inflamatorias y el urianalisis ayudará a confirmar Insuficiencia Renal y los coprológicos descartarán Giardiasis o coccidiasis.
PAQ. HEMATURIA:
Sinónimos: Sangre en orina, Orina con sangre, Orina sanguinolenta, Orina roja, Sangrar, Arrojar sangre, etc..
Estudios: Química Sanguínea Renal, Hemograma (Biometria hemática) y Urianalisis (2ml sangre en tubo lila, 2ml de sangre en tubo rojo y Orina) Resultados: 1 Día
Diagnósticos diferenciales a considerar: Insuficiencia Renal, Leptospirosis, Urolitiasis, Infeccion en vias urinarias,etc.
La quimica sanguinea confirmará Insuficiencia Renal y junto con el urianalisis dañó renal tubular, infección bacteriana y en caso de haber muchos cristales posibles urolitiasis.
PAQ. ICTERICIA:
Sinónimos:Piel amarilla, Color amarillo, Hepatitis, Ojos amarillos, Bilioso, Verdoso, etc..
Estudios: Química sanguinea completa, Hemograma (Biometria hemática) y Urianalisis (2ml sangre en tubo lila, 2ml de sangre en tubo rojo y Orina) Resultados: 1 Día
Los diagnósticos diferenciales son: Pancreatitis, Hepatitis, Necrosis hepática, Colestasis, Leptospirosis, Anemia Hemolitica inmunomediada, Anemia por Cuerpos de heinz, etc…
El hemograma identificará Anemias hemóliticas, La quimica sanguinea detectará problemas hepáticos y posible pancreatitis y si hay Insuficiencia Renal será muy sugerente de Leptospirosis.
PAQ. LINFADENOPATÍA:
Sinónimos: Adenopatía, Inflamación de los ganglios linfáticos, Agrandamiento linfático, Anginas, Paperas, Inflamación del cuello, Hinchazón del cuello, etc..
Estudios: Química Sanguínea hepatorenal, Hemograma (Bioimetria hemática) y Citologia punción de linfonodos (2ml sangre en lila, 2ml en tubo rojo y frotis en laminillas de puncion de los linfonodos aumentados) Entrega de resultados 1 Día.
Los diagnósticos diferenciales son: Linfadenitis por staphylococus, linfoma, Leshmania, metastasis, Micosis sistémicas, etc..
Prácticamente el diagnóstico se establece por medio de la citologia de los linfonodos, el estudio de hemograma nos ayuda a determinar si hay metastasis a medula osea en caso de linfoma, apoyaría la presencia de una infección bacteriana o inflamación crónica y la quimica sanguinea ayuda a determinar complicaciones por metastasis.
PAQ. NEUROLÓGICO-CONVULSIONES:
Sinónimos: Epilepsia, Ataques, Tics, Desmayos, Perder la conciencia, Chock, Agitación, Temblor, Conmoción, Estremecimiento, Movimientos involuntarios, Inquietud, Escalofríos, Seísmo, Contracciónes, Espasmos, Contorsiónes, Retorcimientos, Pataletas, Accesos, etc.
Estudios: Química Sanguinea neurológica-convulsiones, Hemograma (Biometra hemática) y Citologia Conjuntival (2ml Sangre en tubo lila, 2ml en tubo rojo y laminillas de raspado conjuntival). Resutados en 1 Día
Los diagnósticos diferenciales son: Hipocalcemia, Insuficiencia hepática, Insuficiencia Renal, Hipoglicemia, Hipernatremia, Policitemia vera, Distemper, Infecciones bacterianas cerebrales, Neoplásia cerebrales, Traumatismo, etc…
La quimica sanguinea incluye analitos cuyas alteraciones afectan al sistema nervioso como en casos de hipocalcemias, hipoglucemias, hipernatremias, Azotemia por Insuficiencia Renal, así mismo se puede diagnósticar Insuficiencia hepática, el hemograma puede identificar anemia crónica por distemper y linfopenia, en caso de Policitemia puede ser debida a Policitemia vera o Conducto Arterioso Persistente (PDA en ingles) y la citologia es exclusiva para distemper (poca sensibilidad)
Cuando los resultados salen normales habremos descartado trastornos extracraneales y por lo tanto el diagnóstico se deberá enfocar a causas intracraneales (neoplásias, traumas, epilepsia idiopática, etc.)
PAQ. POLIURIA-POLIDISPIA:
Sinónimos: Tomar mucha agua, Tener mucha sed, tener ansias, Beber agua en exceso, Orinar mucho, Hacer mucha pipí, etc..
Estudios: Quimica Sanguinea general básica, Hemograma (Biometria hemática) y Urianalisis (2ml sangre en tubo lila, 2ml de sangre en tubo rojo y Orina) Resultados: 1 Día
Los diferenciales son: Piometra, Diabetes mellitus, diabetes insipidus, Insuficiencia Renal, Hiperadrenocortisismo, Hipercalcemia, Pielonefritis, etc.
El Urianalisis es básico para medir la densidad urinaria y diferenciar poliuria de disuria o polaquiuria, la hipostenuria se presenta en: diabetes insipida, pielonefritis, piometra, hipercalcemia, hiperadrenocortisismo, etc. La isostenuria se presenta en insuficiencia renal, piometra, hiperadrenocortisismo. etc. Las mediciones de glucosa en el urianalisis en conjunto con hiperglicemia en la quimica sanguinea confirmarán diabetes mellitis, el calcio descartará hipercalcemia y la urea Insuficiencia Renal y por último el hemograma apoya una piometra cuando hay desviación a la izquierda y monocitosis
PAQ. VÓMITO AGUDO:
Sinónimos: Nausear, Marearse, Arquear, Desaguarse, Arrojar, Lanzar, Expeler, Echar, Expulsar, Devolver, Restituir, Volver, Tornar, Rendir, Desembuchar, Desahogarse, Guácala, Guacarear, etc..
Estudios: Quimica Sanguinea hepatopancreatica completa, Hemograma (Biometria hematica) y Urianalisis (2ml sangre en tubo lila, 2ml de sangre en tubo rojo y Orina) Resultados 1 Día.
Los diagnósticos diferenciales son: Obstrucción, Pancreatitis, Hepatitis, Necrosis hepática, Parvovirus, Insuficiencia renal.
La quimica sanguinea es para los problemas hepaticos, renales y pancreaticos, el hemograma muestra leucopenia en parvovirus y el urianalisis es necesario para confirmar insuficiencia renal
PAQ. VOMITO CRÓNICO:
Sinónimos: Nausear, Marearse, Arquear, Desaguarse, Arrojar, Lanzar, Expeler, Echar, Expulsar, Devolver, Restituir, Volver, Tornar, Rendir, Desembuchar, Desahogarse, Guácala, Guacarear, etc..
Estudios: Quimica Sanguinea General de 22 elementos, Hemograma (Biometria hemática) y Urianalisis (2ml sangre en tubo lila, 2ml de sangre en tubo rojo y Orina).
Los diferenciales son: Insuficiencia Renal, Insuficiencia hepática, Gastritis, Obstrucciiones parciales, Pancreatitis crónica, etc.
La quimica sanguinea es basica para descartar los problemas hepáticos y renales, ayudan a detectar pancreatitis, el hemograma apoya la pancreatitis o gastritis y el urianalsis para confirmar Insuficiencia Renal.
PAQ. FERTILIDAD MACHOS:
Sinónimos: Infecundidad, Esterilidad, etc.
Estudios: Examen de libido, Examen de semen y Prueba de Brucella canis. La toma de muestra se realiza en el laboratorio.
El objetivo de este paquete es conocer si un perro es buen candidato a semental y esta libre de brucelosis o si un perro que no ha tenido desendencia es infertil.
PAQ. FERTILIDAD HEMBRAS:
Sinónimos: Infecundidad, Esterilidad, etc.
Estudios: Este paquete incluye todas las citologias vaginales desde el inicio hasta el final del celo y de 2 a 3 pruebas de Progesterona.
Este es un paquete especial, porque las muestras se van enviando poco a poco conforme son necesarias, comenzamos realizando citologias vaginales cada tercer dia, apartir del inicio del celo, y cuando por medio de las citologias se detecta el inicio de estro, comenzamos a realizar las mediciones de progesterona hasta detectar la ovulación, por último, continuamos realizando citologias vaginales hasta el inicio del diestro.
En conclusión al usar los paquetes de diagnóstico obtenemos información abundante y sumamente útil, de manera costo-efectiva, para la correcta toma de decisiones. Para ver la Lista de precios público, consulte el siguiente link Lista de precios Publico para ver la Lista de precios para Veterinarios, es necesario registrarse y enviar un email solicitando su clave de médico. Para ver el detalle de cada estudio visite el siguiente link Estudios de laboratorio. Cualquier duda sobre estos paquetes o cualquier otro tema, no dude en contactarnos.
